孕期缺铁性贫血有哪些危害？

贫血是孕期常见的合并症，据统计，在我国部分地区妊娠期妇女贫血的患病率高达61.7%，而最常见的缺铁性贫血约占其中95%。其中轻度贫血较为常见，但常常因为症状不明显而被忽视。那么孕期贫血有哪些危害？我们一起来看一下。

什么是妊娠期贫血？

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，孕期如果外周血中的血红蛋白低于110g/L，则可诊断为妊娠期贫血，若同时血清铁蛋白小于20ug/L，可诊断为缺铁性贫血。但其实当血清铁蛋白低于30ug/L时，即提示体内铁储备减少。

妊娠期贫血有哪些症状？

轻度贫血可无明显症状，或者仅仅表现为口唇、皮肤黏膜和眼睑结膜稍苍白；当贫血加重，部分孕妈往往会有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀腹泻、皮肤黏膜苍白等。

为什么孕期容易出现缺铁性贫血？

随着孕龄增加，由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加，妊娠期铁的需要量明显增加，但妊娠的早孕呕吐、孕期胃肠蠕动减弱、胃酸减少、偏食等因素又影响了对铁的摄入，慢慢就容易出现铁缺乏的情况，从而导致了缺铁性贫血的发生。

结合孕妇血容量增加及胎儿生长发育需要，整个妊娠期需铁量达1000mg，平均下来，每日需补充铁4mg。但日常在每日的饮食中，含铁量约10-15mg，而吸收利用率仅为10%～40%。若不额外补充铁剂，容易耗尽体内铁储备，从而造成贫血或加重贫血，这就是为什么孕妈不能单靠“食疗”解决问题。

缺铁性贫血有哪些危害？

缺铁性贫血会降低孕妇免疫力以及对分娩、手术和麻醉的耐受能力，同时增加母体发生胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥期感染、产后抑郁等产科并发症的风险，对胎儿来说还会增加胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病甚至死胎等的发病概率。也可能影响孩子以后的精神、心理发育。因此，务必引起重视。

一旦出现缺铁性贫血该怎么办？

1.饮食补充

孕妈可以多选择含铁量丰富且容易消化吸收的食物，如红肉、动物肝脏、动物血和鱼肉等。

妊娠早期：建议一日三餐中要有50-100g富含铁质的肉类，每周吃1-2次动物血或者肝脏（如猪血、鸭血、猪肝等），同时搭配新鲜的蔬菜水果，特别是富含铁和维生素C的食物，可以提高铁的吸收。

孕中晚期：孕妈的铁需要量会继续增加，这时需要在原来饮食的基础上增加红肉量20-50g。

生活当中，孕妈也要减少或避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的食物，牛奶也会影响铁的吸收，孕妈应该合理安排进食各类食物的时间。

2.药物补充

为预防妊娠期缺铁性贫血，世界卫生组织建议孕妇每天常规补充30-60mg铁元素。据研究表明，怀孕期间补充合适剂量的铁元素，可改善孕妇的血液学参数，且不会带来危害。

缺铁性贫血的孕妈应在医生指导下补充铁元素，口服铁剂品种众多，常用的有多糖铁复合物、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，每种含铁量、吸收率及作用特点各不相同，口感也各有差异，孕妈应结合医生建议，选择口感好、胃肠道反应小、吸收好的铁剂。

服用铁剂可选择餐前1小时服用，以减少食物对铁剂吸收的影响。不要和牛奶、茶、咖啡、钙等一起服用，如出现恶心、腹胀、便秘等胃肠道副反应，可改为餐后进食。多喝水，增加富含纤维素的食物，或在医生指导下调整服用铁剂的剂量及种类。

温馨提示：

补铁后出现黑便属于正常现象，无需担心治疗后也要定期复查血红蛋白以评估疗效当血红蛋白恢复正常后还需继续服用3-6个月或至产后3个月如有不适或其他疑问请及时咨询医生或到正规医院就诊。

 

咨询电话：0532-86995102（隋媛媛 姜晓静）

（ 青岛西海岸报 　王晓莉 报道）