子宫里多了一个“小房间”?警惕“子宫疤痕憩室”!

青岛西海岸报 王晓莉 通讯员 隋媛媛 陈晓宇
2023年10月09日 06:37 标签: 子宫

“医生,我自从生完孩子,月经总是沥沥拉拉的,经常要十多天才能干净,真的十分烦恼。”

“医生,我的B超单上怎么写着瘢痕憩室,这是什么呀?”

那到底什么是子宫瘢痕憩室呢?

子宫瘢痕憩室是指剖宫产术后的子宫切口缺损或愈合不良,使得子宫肌层变薄,原来的子宫内膜向内凹陷,所形成一个与宫腔相通的腔隙,月经期经血积聚在此,会导致月经淋漓不净、月经周期延长、月经间期出血、不能用其他原因解释的同房后阴道出血等症状,给患者带来极大的困扰。

既然是剖宫产手术后形成的,可否通过手术避免呢?

其实除了医生的手术技巧之外,子宫切口愈合情况还取决于患者剖宫产的次数、有无切口感染因素、营养状况、子宫内膜异位等多种因素有关。

其实,并不是所有的子宫瘢痕憩室都需要治疗。如果仅仅是通过B超提示发现,没有明显的症状或者无再次生育要求,往往可以继续观察,并不急于治疗。如果出现月经淋漓不净、多次试孕失败等情况时,就需要及时就医诊治了。

治疗子宫瘢痕憩室常用的方法有哪些?

1、口服避孕药和放置曼月乐环。对于那些以月经淋漓不净为主要表现,而且目前没有生育要求,也不想做手术的患者,这种方式可以改善月经淋漓不净的症状,让生活变得舒心。但是这只是暂时缓解症状,停药后这种月经淋漓不净很有可能会再次出现。

2、宫腔镜手术。这是把细细的宫腔镜伸进子宫腔内,将憩室及其周围的内膜修平,或者切开部分憩室流出道,使经血排出更加顺畅,从而改善这种经期长、淋漓不净的症状。这种方式创伤小,恢复快。但是因为通过修理,子宫壁变薄了一些,再次怀孕时会增加子宫破裂的风险。

3、腹腔镜手术。这个方式是把子宫瘢痕憩室连同子宫壁一起切掉,再用针线将正常的子宫组织缝合。这个操作加固了子宫壁,很适合想再次怀孕的宝妈。但是等待切口愈合是一个很漫长的过程,术后需严格避孕1-2年,而且如果切口愈合不好会再次形成瘢痕憩室。

宝妈们也不必过于惊慌,孕期合理营养,预防妊娠期糖尿病及妊高症等孕期并发症的发生,减少剖宫产率,是预防子宫瘢痕憩室发生的根本因素。即使选择剖宫产的宝妈也不必过于担心,因为子宫瘢痕憩室的症状一般相对较轻,并不需要过度治疗。

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