孕期胎儿给妈妈的第一份“惊喜”往往从胎动开始,而孕妇们也在期待首次互动的出现,多少周才可以感觉胎动?我的胎动到底正常吗?特别当妊娠遇到并发症,诸如高血压、糖尿病、胎儿生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积症、抗磷脂综合征等,医生会反复告知胎动计数的重要性。但对于孕妇来说,究竟怎么把胎动数明白?
胎动有什么特点?
1、超声可在11-12周时即观察到胎动。
2、孕妇多数在16-20周开始感觉到胎动,经产妇常早于初产妇。
3、胎动通常从早晨到夜晚有所增加,夜晚时达到峰值。
4、胎动随孕周增加逐渐规律,孕28-34周达到高峰,孕38周以后胎儿入盆,胎动可能较前减少。
注意:首次感觉胎动的时间有个体差异,孕妇不必过度纠结时间的早晚,但需注意如果超过孕24周仍未感觉到胎动,建议医院就诊。
正常胎动次数是多少?
1、正常胎动1小时不少于3次,12小时胎动次数应在30次以上。
2、28周以后胎动逐渐趋于稳定,每日胎动次数差不多。
注意:正常的胎动不仅仅是次数达标,更重要的是每天的胎动数不骤增也不骤减。
胎动影响因素?
1、孕妇因素:
①孕妇对胎儿活动的感知欠佳;
②孕妇肥胖(腹部脂肪厚),对胎动感知差;
③孕妇体位影响,通常平卧>坐位>站立;
④孕妇进食或活动,通常进食及活动后胎动较为活跃;
⑤妊娠期合并症(高血压、糖尿病、慢性肾炎、免疫系统疾病等);
⑥妊娠期并发症(羊水量减少/增加、妊娠期高血压、妊娠肝内胆汁淤积症、宫内感染等)。
2、胎儿因素
①胎儿处于睡眠周期(通常20-40分钟);
②胎儿生长受限、胎儿贫血;
③胎儿发育异常。
3、胎盘及脐带因素
①脐带过度扭转、缠绕且拉紧、打结等;
②胎盘早期剥离(表现为胎动突然消失)。
4、药物因素
孕期使用硫酸镁、镇静剂等。
注意:认识影响胎动的相关因素,有助于我们认识疾病状态下的胎动异常,胎动异常可能是胎儿缺氧的“求救信号”,孕妇的有效捕捉是很关键的,但是切忌过度解读。
如何进行胎动计数?
1、数10法:孕妇左侧卧位计数胎动数,2小时内准确计数达到10次即为满意的胎动;
2、时间固定计数法:在每日早、中、晚固定的时间各测胎动1小时(胎儿在五分钟之内连续动算一次),将胎动数相加乘以4即得12小时的胎动数,胎动数>30次/12小时为正常,<20次/12小时为异常,后一天与前一天同一时间相比,胎动减少或增加50%以上为异常。
温馨提示:胎动异常时,孕妈妈应尽快就诊,至少40%的孕妇在妊娠期间有1次或多次对胎动减少感到担忧,但大多数都是暂时的,所以宝妈们不用过度恐慌,及时就诊是关键。
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