医聊｜刘可新：盆友，你松了吗？

很多女性会有一个难以启齿的困扰，在打喷嚏、咳嗽或是大笑时会有尿液流出，严重的甚至需要常年垫卫生巾，尤其是生育过的女性，发病率极高。这是为什么呢？我们一起听听刘大夫怎么说！

什么是盆底功能障碍？

女性盆底功能障碍（FPFD）是指因盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损而导致的一系列临床症候群，如压力性尿失禁、子宫脱垂、直肠膨出等。

什么是盆底超声？

盆底超声是无创、无辐射、可重复的一项检查，它可以实时、动态、无创地观察盆底解剖结构和功能的变化，通过3D/4D超声的实时重建功能及强大的图像后期处理功能，获取盆地完整的声像图，直观地显示盆底各脏器的空间关系并明确诊断。

盆底超声检查什么及注意事项？

1、盆底超声检查前准备及检查体位：产后恶露排净或非月经期检查，另外检查前要求排空大便，膀胱残余尿＜50ml（一般检查前提前10分钟左右排空膀胱即可），检查时取截石位检查。

2、基本检查内容：观察三个腔室——前盆腔、中盆腔、后盆腔，患者配合三个状态——静息、用力（Valsalva）、缩肛。

3、基本测量项目：膀胱颈位置、子宫颈位置及直肠壶腹部位置；肛提肌裂孔面积是否增大；肛提肌及肛门括约肌是否损伤。

哪些人需要盆底功能筛查？

1、产后42天可作为常规盆底肌肉锻炼；

2、以压力性为主的轻中度尿失禁；

3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出；

4、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者；

5、泌尿生殖修补辅助治疗；

6、产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、耻骨联合分离等症状）；

7、全身运动系统肌肉功能障碍；

8、下肢水肿，静脉和淋巴回流障碍等。

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