产后如何科学避孕呢？（二）

二胎家庭应该选择什么样的避孕方法？

目前大家常用的避孕方法主要有以下几类：第一，屏障法，如男用或女用的安全套。第二，激素药物，包括复方型（雌孕激素配伍），如短效口服避孕药、探亲避孕药、长效避孕药和长效注射针剂；缓释系统，如皮下埋植剂等；第三，宫内节育器或节育系统，也就是大家常说的“放环”。此外还有安全期避孕法、体外射精，以及男女结扎术等。其中，口服避孕药、宫内节育器或节育系统和安全套用的较多。它们的避孕机理不同，使用方法不同。

对于已经生育二胎的家庭，因无生育要求应选择长效避孕措施会更安全，比如放置宫内节育器、植入皮下埋植剂、结扎手术等，都属长效避孕措施。宫内节育器是我国育龄妇女使用最多的避孕方法，其主要优点是安全、高效、简便、经济、可逆、一次放置可长期避孕。为了提高避孕效果，减少不良反应，其大小、形状、制作材料，都经历了不断改进。近年，在宫内节育器的基础上，还发展出含药的宫内节育系统，在舒适性和安全性上又有很大的提高。皮下埋植是将装有孕激素的皮埋剂植入皮下，皮埋剂每天微量释放孕激素，避孕效果不错。结扎手术则是将女性输卵管或男性输精管切断，达到永久长效避孕。以上几种避孕方法均不影响妈妈们哺乳。需要特别提醒的是：产后哺乳期的妈妈不宜服用含有雌激素的复方口服避孕药来避孕，因为雌激素会通过乳汁进入宝宝体内，影响宝宝发育。

以上的避孕方法对放置时间有什么要求？

女性放置宫内节育器比较安全的时间是：剖宫产的妈妈产后满6个月放置，顺产的妈妈产后42天起可放置，已经来月经的需月经干净3-7天内放置，人流术后可即时放置。

皮下埋植术：应在月经来潮的7天内放置，哺乳期的妈妈产后42天起可以放置（没来月经者必须排除妊娠）

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