科普｜怀孕了，一定要当心这四种传染病！

孕育新生命是一件非常美妙的事情，可是，有些孕妈妈身体内携带某些病毒或者其他的一些可以通过血液或体液传染给胎儿的微生物，这些微生物一旦在宝宝体内继续繁殖，将会对他们的身体产生危害。为了妈妈的安全和宝宝的健康，在得知怀孕后要尽快检查相关项目，比如血常规，尿常规，肝肾功能，心电图，B超等，还要检查监测乙肝两对半，丙肝抗体，梅毒和艾滋病抗体。

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病，主要经血液、母婴、医源性、性接触、生活密切接触传播。感染乙型肝炎，不仅会加重妊娠反应，而且在孕早期易使胎儿出现染色体畸变引起的畸形，孕晚期易导致早产及先天感染，甚至新生儿死亡，必要时在医生建议下开始抗病毒治疗。此外，孕妈妈应保证蛋白质、碳水化合物和维生素等营养的摄取，充分休息，所生的新生儿出生后12小时内尽快注射乙肝高效免疫球蛋白，接种乙肝疫苗。产后妈妈也要加强监测，复查肝肾功能，进行HBV DNA定量检测。

丙肝系丙型肝炎病毒感染所引起的疾病，主要经血液、性传播、母婴传播等传播。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。妊娠期感染丙肝病毒的母婴传播率为1-2.5%，但目前还没有针对孕期丙肝患者的有效治疗方案。感染丙肝病毒一般不会引起早产、分娩并发症和胎儿先天性疾病。产妇在分娩时，应该在保证分娩安全的前提下尽量缩短分娩时间，避免对羊膜腔进行穿刺，保证胎盘的完整性，减少胎儿暴露在感染丙肝病毒血液中的时间。产后宝妈应接受抗病毒治疗。通过母婴传播感染丙肝病毒的婴儿难以自愈，所以持续检出丙肝抗体阳性的婴儿还需进行丙肝病毒定量检测，以确认是否为慢性丙肝患者。

梅毒是由苍白密螺旋体引起的传染性疾病。主要通过性接触、血源性、母婴传播。梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。如孕妈妈在孕早期被确诊感染了梅毒，要立即开始治疗。并且每月进行1次定量检测。孕妈妈在临产前，新生儿在出生后要采血，判断新生儿是否受到感染。对于妈妈孕期未接受规范治疗，新生儿可疑阳性结果时，按照先天梅毒治疗。

艾滋病是由人免疫缺陷病毒导致的一种疾病。主要通过性接触，母婴，血液等途径传染。艾滋病病毒感染的孕妈妈可以把病毒传染胎儿，应在医生的指导下，应立即予以抗病毒治疗。孕前已接受抗病毒治疗的孕妈妈，根据病毒载量检测结果进行病毒抑制效果评估。如病毒载量小于50拷贝/ml，可保持原治疗方案不变;否则，酌情调整抗病毒治疗用药方案。 住院分娩时减少损伤性危险操作，在分娩结束后，无需停药，继续进行抗病毒治疗。产后避免母乳喂养，杜绝混合喂养等预防传播的措施，可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。婴儿应在出生后6小时内尽早开始服用抗病毒药物，对所生儿童于出生后48小时内、6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测(核酸检测)，以确定婴儿是否感染。

传染病给母亲和胎儿带来的影响不容小觑，我们必须要进行正规系统的产检和管理，有异常病情及时处理或治疗，愿妈妈们都能拥有一个健康的宝宝。

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