“二孩”政策的实施，很多家庭又迎来了新成员。但是，随着“孕妈”的年龄增长，妊娠期并发疾病也越来越多。因此，很多新生宝宝被贴上了“高危儿”的标签，这部分孩子出现生长发育异常的风险比普通孩子的几率要高出很多，很多家长也都感到焦虑。

什么是高危儿?

高危婴幼儿是指在胎儿期、分娩期、新生儿期和婴幼儿期存在对生长发育(尤其是大脑发育)有危险因素的儿童，高危婴幼儿有发生脑瘫的潜在危险，可能同时存在视听觉、语言及运动发育的障碍，若不及时治疗可能影响孩子的一生。

常见的高危因素有哪些?

(一)高危胎儿：(孕期高危因素)

1、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁。低龄产妇：分娩时母亲年龄<16岁。

2、孕期子痫、外伤、晕厥。

3、孕期中、重度妊娠高血压综合症。

4、孕期感染：发热、腹泻、病毒性感染及其他。

5、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗等，母婴血型不合。

6、自然流产≥3次。妊娠次数≥4次。

7、孕期疾病：高血压、肝炎、肝内胆汁淤积症、糖尿病、中重度贫血及出血性疾病、甲状腺肿大、心脏病等。

8、孕期接触有害理化因素：放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染及其他。

9、孕期使用对胎儿有毒性的药物。如：卡那、红霉素、激素、抗过敏药、镇静安定药、解热镇痛药、麻醉药。

10、孕妇智力低下，发育畸形。

11、孕妇既往围产期死胎、死产、死亡史。

(二)高危新生儿

1、早产：孕期<37周。过期产：孕期>42周。

2、低出生体重<2500g。高出生体重≥4000g。

3、双胎或多胎儿

4、生产过程中出现下列情况：胎盘早剥、胎位不正、胎膜羊水早破;脐带绕颈、打结、细小;胎盘老化、钙化、梗塞;羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ度污染。

5、宫内窒息史或出生时窒息时间≥5分钟，5分钟Apgar评分≤5分。

6、病理性黄疸，核黄疸，黄疸持续时间过长(母乳等黄疸除外)。

7、新生儿期颅内出血。

8、新生儿期感染、发热、抽搐。

9、新生儿期出现持续性低血糖，不进食时间≥12h。

10、新生儿筛查异常儿。

高危儿可能出现的早期异常表现有哪些?

1、护理婴儿时手脚常打挺，用力屈曲或伸直“很有力”。

2、满月后头总后仰，扶坐时头竖不起。

3、3个月不能抬头;眼睛不能跟随移动物体;眼球震颤。

4、4个月紧握拳，拇指紧贴手掌。

5、5个月俯卧时前臂不能支撑身体。

6、6个月扶立时，足尖、足跟不能落地。

7、7个月不会发ba、ma音。

8、8个月不能独坐。

9、头和手频繁抖动。

10、整日哭闹或过分安静，喂养困难。

11、大运动落后3个月以上。

高危儿需要定期检查吗?家长又怎么在家进行早期干预呢?

高危儿应定期到高危儿门诊进行生长发育评估，生后6个月内每月一次，6个月至1岁每2个月一次，1岁至1岁半每3个月一次，1岁半至3岁每半年一次。

1、对新生儿期孩子及小婴儿的不同表现做出积极回应：父母能够欣赏孩子的特殊行为和气质特征，注意和了解孩子的需求提示。

2、视听觉刺激：丰富的环境刺激，包括父母的声音和面容，肢体的触摸与活动，玩具的声音及颜色，居住环境的适宜等。

3、触觉刺激：被动屈曲肢体、变换婴儿的姿势，抚触与抚摸孩子皮肤，多让孩子用手抓握不同质地和形状的东西。

4、前庭运动刺激：给以轻柔地摇晃、振荡或做球上活动。

5、本体感觉刺激：如做被动体操，主动运动训练。

6、多种感知刺激或环境变更刺激：多与孩子玩游戏，多让孩子感受多彩的外界环境，可以用食物来刺激，哺乳时眼神、声音和微笑交流。用一些常用物品发展精细运动和大运动的能力，增强其好奇心和自信心。

咨询电话：0532-86990073

（ 青岛西海岸报 　通讯员 隋媛媛 董庆香 报道）