前不久，宝妈周女士因宝宝腿纹、臀纹不一样而感到焦虑，妈妈群里有宝妈说西海岸新区妇幼计生中心能够做先天性髋关节的筛查，周女士心想着打电话问问，妇幼计生中心特检科医务人员听了周女士所说的情况后，建议她尽早带着孩子来进行检查，同时按照周女士的实际情况，帮她约定了就诊时间，嘱咐她在约定的时间段前来就诊，避免人员聚集。检查结果，孩子髋关节没问题，周女士一直悬挂着的心终于放下来了!

为什么在周女士会因宝宝臀纹不对称而焦虑呢?臀纹不对称对宝宝有什么影响呢?青岛西海岸新区妇幼保健计划生育服务中心来带您了解一下宝宝臀纹不对称与先天性髋关节发育不良会有哪些问题!

什么是臀纹?

当宝宝趴着的时候，大腿以及屁股和大腿连接处的纹，就是我们通常所说的腿纹或者臀纹，通常情况下，两边应该是对称的。当臀纹、腿纹不对称时并不是说明一定是先天性髋关节发育不良，大部分孩子特别是肥胖的宝宝脂肪分布不均匀等也可造成臀纹不对称，只是有一少部分孩子的臀纹不对称是髋关节脱位造成的。

什么是先天性髋关节发育不良(CDH)呢?

先天性髋关节发育不良是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。

那么造成这种情况的原因是什么呢?

这其中有很多许多病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因，一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形 成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时，髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内，最容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处，极易脱位。

先天性髋关节发育不良(CDH)一般都会有哪些表现呢?

1.新生儿和婴儿期的表现

(1)关节活动障碍 患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。

(2)患肢短缩 患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。

(3)皮纹及会阴部的变化 臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。

2.幼儿期的表现

(1)跛行步态 跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。

(2)患肢短缩畸形 除短缩外，同时有内收畸形。

先天性髋关节发育不良(CDH)检查最佳时间是什么时候呢?

新生儿髋关节检查的适宜时间是宝宝5个月以内，如果不能及时发现，会给宝宝成人后造成极大的运动障碍，影响到日常的工作和生活，如果发现新生儿腿纹不一致或者臀纹不对称，为了宝宝的健康，请及早就诊。

自2020年1月以来，区妇幼计生中心完成了新生儿髋关节检查300余例，发现阳性病例30余例，康复锻炼后复诊病例20余例，做到早发现，早干预，早治疗，早康复，极大了提高了就诊检查效率，减轻了患儿家庭的思想和经济负担，取得了良好的社会效应。

（ 青岛西海岸报 　通讯员 董晓静 夏玉萍 报道）