妇幼之声:X线+MRI能发现95%的乳癌
2020年10月20日 09:05

乳腺癌日益高发,已经严重危害了广大妇女的身体健康,而多年来的经验告诉我们,X线+MRI能发现95%的乳癌。

建议体检:35岁以下每年一次医生手诊+B超,超过35岁每年一次医生手诊+X线,不差钱最好加做MRI

乳癌最易早期检出,关键是定期做!

乳腺癌是女性最常见的癌症,也是最容易被早期检出的癌症。中国乳腺癌的死亡率之所以高,就是因为发现得晚,而发现得晚的原因,就是没有定期做体检。很多女性要么不做,要么今年检了,明年不检,断断续续,肯定会导致漏诊率高。

1.乳房自检

优点:简单方便经济。缺点:极易漏诊

乳房自检是最基本的乳房检查方法。对着镜子站好,用右手触摸左边的乳房,左手触摸右边的乳房,以乳头乳晕为中心,像钟表那样从外象限向内象限放射状触摸,双侧对称检查。

建议在每月月经结束后一周检查。如果自我检查中发现下列现象,建议到医院就诊:

1.乳房的大小、形状发生改变。

2.乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化。

3.乳头有血液等液体溢出。

4.乳房皮肤有凹陷、糜烂。

5.乳房内有肿块或任何硬的组织。

6.有任何疼痛或不适。

2.医生手诊:绝对有必要,且不能替代

医生的手诊比女性自检更专业,而且更有针对性,除了乳房,还可以包括对腋下淋巴结、锁骨上淋巴结的触诊。

3.B超:建议35岁以下的女性做

B超是乳腺癌筛查中最基本的两项检查之一,可以明确肿块的位置、大小、范围,根据肿块回声的形态,对于乳腺的囊肿和结节、肿块的恶性良性都能发现。超声检查没有辐射。

B超检查还有一个很大的优势——适合于高密度型乳腺。中国的女性大部分是高密度型乳腺,等到年龄大了体形变胖了,乳房中脂肪增加,乳腺密度降低,做钼靶检查效果才比较好。一般建议35岁以下的年轻女性做B超,更容易发现早期小的病变。

4.X线钼靶检查:个人建议40岁以上再做

钼靶检查可以发现非常小的肿块,且在看钙化点方面很有优势,有些乳管内发生的、还没有形成结节的早期癌症,有可能在钼靶照相时显示成簇的钙化点

5.MRI:敏感又准确,不差钱最好每年做

MRI是比较先进的乳腺癌诊断方法,敏感性和准确性均高于B超和钼靶检查。MRI对于判断肿块的形态、跟周围组织关系、血流供应效果比较好,一般用于B超和钼靶检查阳性但不能定性的升级版检查。

研究指出磁共振成像在检测BRCA突变携带者的早期乳腺癌中比乳房X线照片和/或乳腺超声检查的敏感性更高。建议高危人群每年进行一次钼靶X线和MRI检查,基本上能早期发现95%的乳腺癌。”

6.基因检测:四种情况有必要做

1.有两位以上的一级亲属(指一个人的父母、子女以及兄弟姐妹)患乳腺癌,并至少有一位一级亲属患有卵巢癌,无论什么年龄诊断出来。

2.有超过三位一级亲属在50岁之前诊断为乳腺癌。

3.有两位姐妹在50岁前诊断出乳腺癌或卵巢癌。

4.有一位一级亲属患双侧乳腺癌,双侧卵巢癌,或同时有乳腺癌和卵巢癌。